様式第４号（第５条関係）
年　　月　　日

申請者　　　　様

赤 村 長　　　　　　　　　　印

赤村出産準備・子育て応援ギフト不交付決定通知書

赤村出産・子育て応援給付金事業実施要綱第５条の規定に基づき、次の理由により不交付することを決定したので通知します。

記

不交付理由